Удлинение коронки
Что такое удлинение коронки?
Хирургия удлинения коронки изменяет уровень десны и при необходимости альвеолярной кости, чтобы увеличить клиническую длину зуба. Это не только эстетическая коррекция улыбки; метод может планироваться для раскрытия края перелома, реставрации под глубоким кариесом и создания достаточной стенки зуба для коронки или пломбы.
Может оцениваться при Gummy Smile с высоким уровнем кости, но не каждый Gummy Smile требует удлинения коронки.
Показания и оценка
Если край сломанного или кариозного зуба находится под десной, перед реставрацией его раскрывают. При недостаточной ретенции коронки из-за короткой клинической коронки может понадобиться хирургическая поддержка. Периапикальный снимок используют для анализа уровня кости и biological width.
Планирование должно оставить достаточно тканей зуба без нарушения biological width.
Хирургический процесс
Под местной анестезией могут выполняться поднятие лоскута, коррекция кости и репозиция десны. Процедура может охватывать один или несколько зубов. Может накладываться пародонтальная повязка.
Во время заживления возможны чувствительность и отёк. Реставрационное лечение обычно планируют после заживления тканей; сроки зависят от случая.
Отличие от gingivectomy и contouring
Gingivectomy может ограничиваться удалением мягкой ткани и не включает коррекцию кости. Contouring корректирует эстетическую линию. Удлинение коронки совместно учитывает уровень кости и мягких тканей для увеличения клинической коронки по функциональной или эстетической причине.
Подходящую технику определяют по рентгену и клиническому осмотру.
Реставрационное планирование и наблюдение
После хирургии можно планировать коронку, мост или пломбу. В промежутке может использоваться временная реставрация. Регулярный пародонтологический контроль отслеживает здоровье краевой десны.
Результат зависит от анатомии кости, гигиены и качества реставрации; точный эстетический или функциональный результат не обещают.
Временная реставрация может защищать зуб после хирургии; окончательную коронку обычно планируют после заживления.
Координация реставрационного врача и пародонтального хирурга помогает правильно определить уровень края.
Объём коррекции кости ограничивают biological width и реставрационной потребностью; чрезмерное удаление кости может привести к потере поддержки.
После хирургии возможна временная чувствительность.
Окклюзионные контакты после реставрации могут требовать тонкой настройки.
Послеоперационный пародонтологический контроль отслеживает здоровье краевой десны.