Diastema (spleet tussen tanden)
Wat is diastema (spleet tussen tanden) behandeling?
Diastema is meer ruimte dan nodig, of onevenredige ruimtes, tussen de tanden. Dit probleem ontstaat meestal omdat de kaak genetisch te groot is of de tanden kleiner dan normaal. Letsels, ongevallen en tandverlies kunnen ook ruimtes (diastema) tussen de tanden veroorzaken. Diastemabehandeling is het geheel van restauratieve of orthodontische ingrepen om niet alleen het uiterlijk te verbeteren maar ook spraakproblemen door de tong in de ruimtes en tandvleesziekte door bacteriële plaque tussen de tanden te voorkomen.
Voor wie is het geschikt?
- Wie merkbare ruimtes tussen de tanden heeft (vooral tussen de twee voortanden),
- Wie tanden heeft die onevenredig klein zijn ten opzichte van de kaak,
- Wie spraakproblemen (lispelen enz.) of uitspraakmoeilijkheden heeft door gespleten tanden,
- Patiënten met bacteriën, plaquevorming en tandvleesproblemen omdat voedsel voortdurend in de ruimtes tussen de tanden blijft zitten.
Hoe verloopt de behandeling?
De weg bij diastemabehandeling wordt eerst bepaald doordat de tandarts de afstand tussen de tanden en de beet beoordeelt. Volgens het niveau van de opening worden algemeen 3 verschillende behandelmethoden toegepast:
- Composietveneer (bonding): Een praktische methode wanneer de ruimte tussen de tanden minimaal is of er lichte slijtage is. De tanden die de ruimte vormen, worden esthetisch vergroot door ze te bedekken met tandkleurig composiet. Het wordt in de regel in één zitting afgerond zonder de tand te reduceren.
- Porseleinen laminaat (porseleinen facing): Voorkeur bij milde en matige ruimtes. Het voorvlak van de tanden wordt licht gevijld (geruwd). Dunne porseleinen blaadjes (laminae) die in het laboratorium volgens de gebitsafdruk van de persoon zijn gemaakt, worden met speciale middelen op de tanden geplakt. Vergeleken met composietveneer is het veel sterker, duurzamer en beter bestand tegen vlekken.
- Orthodontische behandeling (beugel / heldere aligners): De gezondste en meest natuurlijke methode wanneer gevorderde ruimtes en een sluitingsstoornis samen voorkomen. Ruimtes worden gesloten door de eigen natuurlijke tanden van de patiënt te bewegen, zonder restauratief materiaal toe te voegen. De behandelduur is langer dan bij de andere methoden.
Aandachtspunten voor de behandeling
- Voordat behandeling van gespleten tanden begint, moet de mondhygiëne volledig zijn en eventueel tandsteen en tandvleesproblemen zijn behandeld.
- De patiënt moet behandelverwachtingen duidelijk aan de tandarts doorgeven; de meest geschikte methode (orthodontie of laminaat/bonding?) moet samen met de tandarts worden bepaald in het licht van duur, budget en esthetische verwachtingen.
Aandachtspunten na de behandeling
- Als composietveneer (bonding) is gedaan: Omdat deze materialen iets gevoeliger voor breuk zijn dan de andere methoden, moeten harde gewoonten zoals hazelnoten kraken of op pennen bijten, en voeding met schaal, volledig worden vermeden.
- Als porseleinen laminaat is gedaan: Hoewel de duurzaamheid hoog is, moet voorzichtigheid met harde voeding worden betracht vanuit het principe de natuurlijke tanden te beschermen.
- Mondzorg: Het sluiten van de ruimtes voorkomt voedselophoping tussen de tanden, maar regelmatig poetsen en vooral ragers/floss mogen niet worden nagelaten om de levensduur van de restauraties te verlengen.
- Retentie (na orthodontie): Als ruimtes met orthodontische behandeling zijn gesloten, moeten de beschermende aligners of vastgezette retentiedraden van de tandarts worden gebruikt zodat de tanden niet naar hun vroegere gespleten stand terugkeren.
Nee. Naast een esthetische zorg bereiden abnormale ruimtes tussen de tanden de bodem voor voedselophoping. Dit versnelt bacterie- en plaquevorming en nodigt uit tot cariës en tandvleesziekte. De tong die in deze ruimtes komt, kan ook spraakproblemen veroorzaken.
Ja. Als de ruimte (diastema) tussen uw tanden niet zeer breed is en er geen groot probleem in uw beet is, kunnen de ruimtes esthetisch in één zitting in slechts enkele uren worden gesloten met de composietveneer (bonding) methode.
Dit hangt af van de hoeveelheid ruimte en van uw tijd. Als er geen probleem is met vorm of kleur van uw tanden en er alleen ruimtes zijn, is orthodontische behandeling (beugel/heldere aligners) het ideaalst omdat die uw eigen natuurlijke tanden beschermt. Als u echter niet wilt wachten op de langere duur van orthodontie, of als u ook kleur-/vormafwijkingen in de tanden hebt, is porseleinen laminaat het beste alternatief. Onze specialist biedt u na onderzoek de meest geschikte optie.